暑い日が続くようになり、保育園や幼稚園でも夏らしい活動が増えてきましたね。一方で、この時期は「夏カゼ」と呼ばれる感染症が増えやすい季節でもあります。
みなさんこんにちは、まえだ小児科医院の院長の前田です。
最近、当院でも手足口病やヘルパンギーナなど、夏に流行しやすい感染症のお子さまが増えてきている印象があります。千葉県内でも手足口病の流行が報告されており、市川市・行徳・南行徳・浦安エリアにお住まいのご家庭でも、注意しておきたい時期です。
夏カゼというと、「少し熱が出るくらいかな」と思われるかもしれません。しかし、手足口病やヘルパンギーナは、口の中や喉に強い痛みが出ることがあり、食事や水分を嫌がってしまうお子さまも少なくありません。
特に小さなお子さまの場合、うまく症状を言葉で伝えられないため、保護者さまが早めに変化に気づいてあげることが大切です。
夏に増えやすい「夏カゼ」とは？
夏カゼとは、夏の時期に流行しやすいウイルス感染症の総称として使われる言葉です。代表的なものに、手足口病、ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱、いわゆるプール熱などがあります。
冬に流行しやすい風邪と違い、夏カゼでは喉の痛みや口の中の痛み、発疹、発熱、食欲低下などが目立つことがあります。特に乳幼児の場合、口や喉の痛みから水分を取りづらくなることがあるため、脱水に注意が必要です。
手足口病でみられやすい症状
手足口病は、名前のとおり、手のひら、足の裏、口の中などに小さな水ぶくれのような発疹が出る感染症です。おしりやひざの周りに発疹が出ることもあります。
熱は出ないこともあり、出ても高熱にならないケースが多いですが、口の中の発疹が痛むと、食べ物や飲み物を嫌がることがあります。
手足口病の主な症状
- 手のひら、足の裏、足の甲などに小さな発疹や水ぶくれが出る
- 口の中、舌、唇の内側などに口内炎のような発疹ができる
- おしりやひざの周りに発疹が出ることがある
- 発熱することもあるが、高熱にならない場合もある
- 口の痛みにより、食事や水分を嫌がることがある
発疹の出方や熱の程度には個人差があります。手足に発疹が少ない場合や、口の中の痛みが中心になる場合もありますので、気になる症状がある時は小児科で確認しましょう。
ヘルパンギーナでみられやすい症状
ヘルパンギーナは、突然の発熱と喉の痛みが特徴です。口の奥に小さな水ぶくれや口内炎のようなものができ、飲み込む時に強い痛みを感じることがあります。
普段はよく食べるお子さまでも、急に食事を嫌がったり、水分を取りたがらなくなったりすることがあります。小さなお子さまでは、「喉が痛い」と言葉で伝えられず、不機嫌、よだれが増える、口に入れたものをすぐ出す、泣いて飲み込めないといった様子で気づくこともあります。
ヘルパンギーナの主な症状
- 突然の発熱
- 喉の奥の赤みや小さな水ぶくれ
- 飲み込む時の強い痛み
- 食欲低下、水分を嫌がる様子
- 不機嫌、よだれの増加、寝つきの悪さ
ヘルパンギーナも、多くの場合は数日で熱が下がり、少しずつ回復していきます。ただし、水分が取れない状態が続くと脱水につながるため、注意深く見てあげることが大切です。
夏カゼはどうやって感染するの？
手足口病やヘルパンギーナは、主にウイルスによって起こります。感染経路としては、咳やくしゃみなどによる飛沫感染、手やおもちゃ、ドアノブなどを介した接触感染、おむつ交換やトイレの後に便に含まれるウイルスが手を介して口に入る糞口感染などがあります。
保育園や幼稚園では、子ども同士の距離が近く、おもちゃを共有する機会も多いため、感染が広がりやすくなります。また、症状が落ち着いた後もしばらく便の中にウイルスが排出されることがあるため、回復後も手洗いを続けることが大切です。
主な感染経路
- 飛沫感染：咳やくしゃみ、会話の際のしぶきなどを介して感染します。
- 接触感染：ウイルスが付いた手、おもちゃ、ドアノブ、テーブルなどに触れ、その手で口や鼻に触れることで感染します。
- 糞口感染：便に含まれるウイルスが手指を介して口に入ることで感染します。
ご家庭でできる夏カゼ対策
ご家庭での対策としてまず大切なのは、流水と石けんでの手洗いです。帰宅後、食事の前、トイレの後、おむつ交換の後は、できるだけ丁寧に手を洗いましょう。
小さなお子さまは一人で十分に洗えないことも多いため、保護者さまが一緒に洗ったり、仕上げ洗いをしてあげたりすると安心です。
- 帰宅後、食事前、トイレの後は手洗いをする
- おむつ交換後は、排泄物を適切に処理し、手洗いを徹底する
- タオル、コップ、食器の共用をできるだけ避ける
- おもちゃ、テーブル、ドアノブなど、よく触れる場所を清潔に保つ
- 体調が悪い時は無理をせず、しっかり休ませる
夏カゼのウイルスを完全に防ぐことは難しいですが、毎日の手洗いや生活の中でのちょっとした工夫が、家庭内や園での感染拡大を防ぐ助けになります。
かかってしまった時は「食事」よりも「水分」を大切に
もしお子さまが夏カゼにかかってしまった場合、まず大切なのは「食事をしっかり食べさせること」よりも「水分が取れているか」を確認することです。
口や喉が痛い時に、無理にいつも通りの食事を食べさせようとすると、かえってつらくなってしまうことがあります。数日間、食事量が少なくなること自体は珍しくありません。
冷ました麦茶、水、経口補水液、ゼリー、プリン、ヨーグルト、冷ましたスープ、茶碗蒸しなど、喉ごしがよく、刺激の少ないものを少しずつ試してみましょう。
口や喉が痛い時に試しやすいもの
- 冷ました麦茶、水、経口補水液
- ゼリー、プリン、ヨーグルト
- 冷ましたスープ、茶碗蒸し、絹ごし豆腐
- お子さまが痛がらなければ、アイスクリームやシャーベット
避けたほうがよいもの
- オレンジジュースなど、酸味の強い飲み物や食べ物
- 熱いスープや熱いごはん
- 塩分や香辛料が強いもの
- クッキー、せんべいなど、硬くてパサパサしたもの
小児科を受診したほうがよいサイン
発疹がある、口の中を痛がる、急に高熱が出た、喉の痛みで飲み込めない、食事や水分をほとんど取れないといった場合は、小児科へご相談ください。
特に、おしっこの回数が少ない、半日近くおしっこが出ていない、ぐったりしている、顔色が悪い、何度も吐く、強い頭痛を訴える、けいれんがある、呼びかけへの反応がいつもと違う場合は、早めの受診が必要です。
早めの受診をおすすめする症状
- 水分をほとんど取れない
- おしっこの回数が明らかに少ない
- ぐったりしていて、遊ぶ元気がない
- 高熱が続く、何度も吐く
- 強い頭痛を訴える
- けいれんがある
- 呼びかけへの反応がいつもと違う
手足口病やヘルパンギーナは、多くの場合、数日から1週間ほどで自然に回復していきます。ただし、まれに重い合併症を起こすこともあるため、「いつもの風邪と少し違う」「水分が取れていない気がする」「何となく様子がおかしい」と感じた時は、無理をせずご相談ください。
保育園・幼稚園はいつから行ける？
登園については、病名だけで一律に判断するのではなく、熱が下がっていること、口や喉の痛みが落ち着いていること、水分や食事がある程度取れていること、普段に近い元気があることが目安になります。
ただし、園によって登園の基準や必要な書類が異なる場合があります。登園前には、通っている保育園や幼稚園にも確認しておきましょう。
まとめ｜夏カゼは早めの気づきと水分補給が大切です
夏カゼは、毎年のように流行する身近な感染症ですが、小さなお子さまにとっては、口や喉の痛みだけでも大きな負担になります。
手足口病やヘルパンギーナが疑われる時は、発疹や熱だけでなく、「水分が取れているか」「おしっこが出ているか」「いつも通りの元気があるか」をよく見てあげてください。
保護者さまも看病で疲れてしまうことがあると思いますが、どうか一人で抱え込まないでください。
市川市行徳駅前のまえだ小児科医院では、行徳・南行徳・浦安エリアのお子さまとご家族が安心して過ごせるよう、症状に合わせて丁寧に診察しています。気になる症状がある時や、ご家庭での過ごし方に迷う時は、お気軽にご相談くださいね。
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